建设区域医疗中心 服务百姓健康
一、基本情况
全县卫生系统现有县人民医院、中医医院、疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生计生局综合监督执法局、新型农村合作医疗管理办公室等6个县直医疗卫生单位和18个乡镇(场、区)卫生院(其中中心卫生院4个),286个村卫生室,2家民营医院。在职卫生干部职工1850人,其中乡镇633人,县直1217人。县乡村各类计生行政管理和优质服务人员700人,卫计局机关内设办公室、人教股、规划信息股、财务股等13个股室,定编34名,在职职工34人,退休29人。
二、工作开展情况
1.卫生事业发展规划高效推进。一是卫生基础建设提速。县中医院住院大楼、县妇幼保健院综合大楼投入使用,县120急救指挥调度中心、关防和马安卫生院综合楼建设即将完工,夹河卫生院整体迁建项目规划出炉,市直医疗卫生单位精准帮扶湖北口卫生院项目建设竣工。
二是卫生人才建设提质。全科医生转岗培训30人,外派进修533人,培训县、乡、村医务人员300余人次,公开招聘引进医学生56人,定向委培村医40名,继续医学教育参学率、合格率均达90%以上。
三是支持社会办医。新引进民营医疗机构1家,实现医疗市场多元互补。2015年,全县开放床位数达2251张,其中社会办医床位数150张,超过市定2250张任务;有执业及执业助理医师742人、执业护士747人;全县每千人口拥有执业及执业助理医师1.47人、执业护士1.48人,均达到市定指标。
2.县级公立医院综合改革稳步实施。一是医药新价格执行到位,群众就医药费、大型检查费下降,看病贵问题有效缓解;
二是法人治理结构初步建立,成立了县级公立医院理事会、监事会,制定出台了《郧西县县级公立医院绩效考核办法》等6个关于深化人事分配、绩效考核评价的现代医院管理制度,现代医院管理和运行新机制初步建立;
三是推进医保、新农合总额预付与按病种付费、按人头付费、按单元付费等付费方式改革。实现县级公立医院改革“三降两升”的良好态势,即:门急诊次均费用同比下降11%,人均住院费用同比下降2%,药占比同比下降10%,门急诊住院人次同比上升7%,住院人次同比上升5%。
3.分级诊疗制度探索推进。一是借势县乡医联体“强基层”。在县人民医院主导托管城关、上津、羊尾等3个乡镇卫生院的基础上,县中医院协作式托管土门、香口、涧池、马安等4个乡镇卫生院,通过医联体的帮带作用,提升基层医疗“接得住、治得了”问题,形成医联体内分级诊疗、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局。
二是组建医学影像和检验质控中心“提质量”。在县人民医院成立医学影像和检验质量控制中心,对全县乡镇卫生院的放射诊断、临床检验数据进行质量控管和诊断指导,实现乡级检查、县级诊断的互动协作新模式。
三是构建分级分类差别化的诊疗责任体系“严管理”。界定诊疗病种、诊疗范围,严格诊疗安全管理;建立“多层次、落差式”住院补偿机制、差别化的医疗服务价格制度,引导群众科学、合理就医;
四是“互联网+”分级转诊“惠民众”。通过“健康之路.互联网+”分级诊疗服务平台及“小微社区”APP“二维码”,让患者自主选择医院、选择医生,实现“微导诊”、“微转诊”。截止12月21日,健康之路无边界转诊服务平台双向转诊患者1280例,实现了就医、转诊有方向、有秩序、无等候、上下转诊无缝隙对接目标。12月1日,我县在全市分级诊疗工作现场会在召开,同时推广交流了我县分级诊疗制度。
4.新农合惠民水平不断提高。2015年,全县群众参合42.42万人,参合率达99.6%,人均筹资494元;县域内住院综合补偿率达到66.3%,政策内补偿率达到76%,门诊综合补偿比例达50%;22种重大疾病实际补偿率为60%;县域内就诊率达86%。
5.基本药物制度和基层运行新机制巩固完善。一是基本药物制度巩固提升。实现“三个100%”:即基层医疗机构基本药物制度覆盖率达100%、基本药物配备使用率达100%、基本药物货款结算率达100%;同时,县级医疗机构基本药物配备率达55.37%。
二是大力开展基层创建提能活动。湖北口、六郎卫生院创省“四化”乡镇卫生院通过市级评审,全县省“四化”乡镇卫生院达12家,达标率为67%;市政府十件实事43个村级卫生室全部建成并达“五化”标准,全县“五化”村卫生室达314个,达标率为90%;城关镇社区卫生服务中心达甲A标准;观音、马安成功创建湖北省群众满意乡镇卫生院;观音镇、上津镇卫生院在镇福利院设置卫生室,试点“医养融合”服务孤寡老年人群287人。
三是强化村医队伍建设。2015年委培乡村医生40人,3年总计定向委培111人,占任务数109人的101.8%;通过一般诊疗费、基药补偿、公共卫生项目服务及运行经费补偿,乡村医生人均年收入达3.07万元左右;有效改善了村医队伍老化、不足现状及待遇不高、村级卫生工作积极性不高问题。
6.公共卫生保障能力持续加强。一是落实家庭医生签约服务,健康管理“人人有档”。以千名医生入万户家庭惠十万群众活动为契机,组织开展义诊、健康管理及出院随访工作。全县城乡居民健康档案规范化电子建档率达79.8%,高血压、糖尿病及重性精神疾病患者规范化管理任务完成率分别达144%、118%、157%。
二是强化疾病防控,重点人群众有效保障。按时间节点完成免疫规划疫苗接种89665剂次,完成率达102.95%;法定传染病网络直报率100%;免费检查疑似结核病患者1681人,规范治疗确诊结核病病例358人;新发现艾滋病病毒感染者或病人5例。
三是强化应急演练,全面提升应急能力。开展县域卫生应急演练2场次,培训卫生应急专业人员80名。
四是爱国卫生工作巩固提升。将创建国家健康促进县纳入县政府十件实事任务全力推进,将巩固“国卫”纳入“六城联创”工作统筹部署,启动“无烟生活”主题的健康中国行主题宣传活动,“无烟”机关、单位建设全覆盖,“无烟医疗卫生计生单位”达89.97%;安家乡开展国家卫生乡镇创建,关防、景阳通过省级卫生乡镇暗访;国家健康促进县创建将于本月29日迎接省级现场会观摩。
7.强化综合管控,医疗卫生服务质量持续提升。一是以“平安医院”建设为抓手,全方位加强医疗质量与安全管理。推行优质护理服务及医疗安全院科两级管理机制,开展抗菌药物临床使用专项整治,全面落实改善医疗服务行动计划;组建了“郧西县医患纠纷人民调解委员会”,专用场地、专人办公,全年共调解医疗纠纷22起,成功调解20起,调解成功率87%;由县人民政府办公室出台了《关于建立疾病应急救助制度的实施意见》,发放疾病应急救助资金10余万元。
二是卫计综合执法不断强化。组织开展“蓝盾行动”, 全县小型医疗机构、公共场所量化分级管理及日供水千吨以上集中式供水单位监督覆盖率100%,打击非法行医等各种违法行为各类案件37件,取消非法行医窝点6个,卫生监督信息报告系统100%;县人民医院食源性疾病监测哨点完成监测任务47例;对县人民医院、县疾控中心病原微生物实验室进行生物安全排查2次并逐级备案审查。
三是全力开展中医药服务能力提升计划。县人民医院、县中医院开设名中医工作室6个、中医养生堂2个、名医堂2个,建成乡镇卫生院“国医堂”16个,其中湖北口、上津、店子、羊尾4个卫生院申报省级示范国医堂;乡村中医药适宜技术服务使用率达85%以上。
四是无偿献血全民参与。全年共献血3574人次,自愿无偿献血率100%,采供量比为1.1:1,无非法采供血行为。
五是妇幼健康水平不断提升。全面实施国家基本、重大公共卫生妇幼项目,年度孕产妇零死亡,婴儿死亡率2.52‰,5岁以下儿童死亡率3.47‰,各项指标远低于市控制标准。
8.卫生信息化建设有序推进。对原卫生信息化服务器进行了优化处理,采购安装基层医疗卫生信息化系统支撑软件,系统应用部署软件安装部署到位,基层医疗卫生机构全部实行了医院信息化管理。居民健康卡”工程纳入了县政府十件实事任务,并召开了财政、卫计、医保、农合及县域金融机构参加的项目协调会,与农商行初步达成合作共识。县人民医院搭建了与武汉同济医院互通的远程会诊系统及 “114”预约挂号平台,投入200余万元搭建了放射诊疗平台,实现了县乡放射诊疗的远程诊断。
9.计划生育服务管理水平不断提升。全县出生政策符合率84.47%,政策外多孩率2.08%,查处“两非”典型案件13件,出生人口性别比为105.22,低生育水平保持稳定。推进生育审批服务改革,生育证网上办理达91.10%。致力整顿生育秩序,查处违法生育党员27人、公职人员2人,执行非诉案件262件,依法征收社会抚养费1862.95万元。建立健全机制,整合政策资源,有效落实奖扶及优惠优先政策,全县确认发放奖特扶3824人;确认发放企业退休职工一次性奖励131人;发放农村及城镇独生子女保健费2197人;办理计生家庭社会养老保险642人,办理计生家庭意外伤害保险1.8万余人;资助女孩就学91人,落实中高考加分83人;帮扶失独、计生手术并发症等困难对象1300余人;民生发展项目覆盖计生家庭4290个。多形式、多层次、零距离服务人民群众,共提供医疗健康服务和困难救助13.53万人次,开展生殖健康知识讲座15场次;组织免费婚检5976人、免费孕前优生健康检查4264人;落实新生儿疾病筛查1729人,农村妇女“两癌” 筛查3391人;调处化解计生信访矛盾纠纷89件,组织家庭DNA鉴定437例。深化“五型”示范创建引领,全县创建示范乡镇11个,示范村(社区)147个,生育文明组院1065个,评选授牌示范户40911户,人文环境进一步优化。
10.党建、综合治理、安全生产等工作全力落实。一是强力开展党建及党风廉政建设。在全系统内着力强化“两个责任”及“三严三实”专题教育,深入开展医药购销领域和新农合基金管理使用专项整治,全力推进“万名医生进万户惠万民”活动,公开承诺惠民行动,全力落实整改9大行动、35个突出问题,现场问政损害群众利益问题,效能作风不断优化。加强履职尽责工作被县委县政府及市卫计委考核为优秀等次。
二是强力推进依法行政。开展卫生计生干部法制培训100余人次,实行卫计行政审批首问负责制和限时办结制,执法案卷合格率99%,无行政复议或诉讼败诉案件。
三是强力落实综治维稳及安全生产工作。严格落实“一岗双责”和包保责任制,定期开展隐患大排查、矛盾大化解活动,155信访件答复率、办结率均达100%,“两化”规范管理达90分以上,安保器材、人员及防范措施全覆盖、常态化,安全生产隐患整改到位率100%,全年无综治维稳及安全生产事件发生。
四是强力推进宣传工作。在主流媒体发表稿件56篇(其中:国家级7篇、省级26篇、市级23篇),占任务数的300%。
五是强力落实南水北调对口协作任务。通过京鄂医院手拉手,赴京培训医疗及公共卫生专业人员3名。
2015年全县卫生计生工作共获得《中国人口报》宣传工作先进单位;省级健康促进示范县、卫生先进单位、宣传工作先进单位;省级计划生育协会宣传工作先进单位、关爱留守儿童行动先进单位、全省出生人口性别比综合治理工作先进单位;市级分级诊疗试点县、市计划生育党政线考核等奖。
机构地址:湖北省郧西县环城东路206号
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(责任编辑:郧西卫计局)